Medicul de familie nu este un functionar al casei de asigurari !

BUCURESTI - 21 decembrie 2012

Comunicat tip General in Sanatate

Societatea Nationala de Medicina Familiei ( SNMF ) si Federatia Nationala a Patronatelor Medicilor de Familie ( FNPMF ) solicita in regim de urgenta o intalnire cu Primul Ministru, Ministerul Sanatatii si Casa Nationala de Asigurari de Sanatate pe tema Cardului Electronic de Asigurari de Sanatate (CEAS), in vederea modificarii legislatiei privind distribuirea si implementarea cardurilor.

SNMF si FNPMF considera ingrijoratoare declaratiile date presei de CNAS pe tema cardului in urma cu doua zile, pe 19 decembrie, in contextul repetatelor solicitari oficiale facute de reprezentantii medicilor de familie in acest an pentru dialog si modificarea legislatiei, al caror istoric poate fi urmarit la adresa www.snmf.ro/card

Legislatia actuala (HG 900 adoptata pe 1 septembrie 2012), pune in mod halucinant distributia, verificarea si validarea cardurilor de asigurat in sarcina medicului de familie, in loc ca aceste activitati sa fie realizate de catre angajatii caselor de asigurari, la ghiseele de relatii cu asiguratii. HG contravine intereselor cetatenilor intrucat prin procedurile legate de card, pe care ar trebui sa le indeplineasca medicii de familie, pacientii vor fi programati la intervale mari de timp. Acest lucru se va intampla din cauza faptului ca timpul alocat cardului va fi in detrimentul consultatiei medicale.

Comunicatul CNAS a menţionat imbunataţirea serviciilor medicale ca scop al introducerii cardului, insa prin mutarea procedurilor administrative din sarcina funcţionarilor in cea a medicilor de familie vor avea de suferit tocmai accesibilitatea şi calitatea serviciilor medicale oferite pacienţilor.

Conform celor declarate in scrisoarea adresata de SNMF şi FNPMF Primului Ministru in luna august, suntem primii care inţelegem necesitatea informatizarii sistemului sanitar, consideram benefica apariţia cardului de asigurat şi de aceea il vom utiliza cu mare incredere. Utilizarea se va limita insa la verificarea calitaţii de asigurat şi decontarea serviciilor medicale. 

SNMF si FNPMF reamintesc si pe aceasta cale decidentilor ca medicul de familie nu este un functionar al casei de asigurari! Medicul de familie, ca si alti medici din ambulatoriul de specialitate sau spital, este un furnizor de servicii medicale.

Casa de asigurari de sanatate este singura responsabila de relatia cu cetatenii asigurati, pe care are obligatia sa ii informeze si asiste in privinta drepturilor si obligatiilor reciproce. Distributia, verificarea si validarea cardurilor de asigurat trebuie realizata in sediile caselor de asigurari, de catre functionarii caselor de asigurari. Asiguratii primesc impreuna cu cardul de asigurat si un formular, care de asemenea este mai potrivit sa fie completat in prezenta si cu sprijinul functionarilor casei de asigurari. Cardul apartine casei de asigurari, nu cabinetului de medicina de familie, astfel incat nu exista nici un motiv pentru care formularul sa fie completat in cabinet, in timpul consultatiei medicale. In final, la primirea cardului, asiguratul are obligatia sa schimbe codul PIN al cardului de asigurat. Si aceasta procedura este potrivit sa se realizeze la ghiseul casei de asigurari, nu in cabinet, unde se desfasoara un act medical.

Cabinetele medicale de medicina familiei trebuie sa fie locul unde pacientii solicita servicii medicale, nu locul unde asiguratii sunt trimisi sa isi rezolve problemele administrative, birocratice, de catre casele de asigurari, prin intermediul presei si a legislatiei elaborate fara consultarea practicienilor.

Despre Societatea Nationala de Medicina Familiei

Societatea Nationala de Medicina Familiei (SNMF) este o organizaţie profesională, ştiinţifică, nonguvernamentală, apolitică, de drept privat, cu personalitate juridică, constituită din organizaţii judeţene, cu personalitate juridică, ale medicilor de familie din judeţele României şi a municipiului Bucureşti.

Permalink: https://www.comunicatedepresa.ro/societatea-nationala-de-medicina-familiei/medicul-de-familie-nu-este-un-functionar-al-casei-de-asigurari